حددت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية سقفاً آمناً لاستهلاك الكافيين يبلغ 400 ملجم يومياً للبالغين الأصحاء، غير أن التفاوت الفردي في استقلاب هذه المادة يفرض قيوداً صارمة على فئات مرضية وفئات عمرية محددة تمنعهم من استهلاك القهوة تجنباً لانتكاسات صحية فورية.
جدول الحصص القصوى والآثار المحتملة للكافيين بحسب الفئة
| الفئة الصحية | الحد الأقصى الموصى به | الخطر الصحي المباشر |
|---|---|---|
| الحوامل | أقل من 200 ملجم | عبور المشيمة وتأثيرات سلبية على نمو الجنين |
| مرضى القلب ونبضاته | يخضع لتقييم الطبيب | خفقان حاد، آلام الصدر، وضيق التنفس |
| مرضى القلق | تقليل تام أو الامتناع | تحفيز الارتجاف ونوبات الهلع العصبي |
| مرضى الارتجاع المريئي | تجنب القهوة تماماً | ارتداد الأحماض وحرقة المعدة الحادة |
| الأطفال والمراهقون | صفر ملجم (منع تام) | اضطرابات النوم والنمو وتسارع ضربات القلب |
ما الفئات الممنوعة تماماً من شرب القهوة؟
يقتضي البروتوكول الطبي تجنب القهوة تجنباً كلياً لدى الفئات التي يؤدي استهلاك المنبهات لديها إلى اضطراب فسيولوجي خطر، وتضم هذه الفئات:
- المصابون باضطرابات نظم القلب: يسبب الكافيين تسارعاً مفاجئاً في النبض؛ ويستوجب ظهور الخفقان المصحوب بدوار أو ألم صدري التوقف الفوري ومراجعة الطوارئ.
- مرضى القلق والتوتر العصبي: يؤجج الكافيين الجهاز العصبي المركزي، مما يولد رجفة بالأطراف ويفاقم أعراض نوبات الهلع لدى الأشخاص ذوي الحساسية المنبهة المفرطة.
- المعانون من ارتجاع المريء وحموضة المعدة: ترخي مركبات القهوة العضلة العاصرة للمريء وتزيد من إفراز حمض الهيدروكلوريك، مما يسبب الغثيان والحرقة المعوية الشديدة.
- المصابون باضطرابات الأرق المزمن: يمتد النصف الحيوي للكافيين في الدورة الدموية لساعات طويلة، مما يمنع الدخول في مراحل النوم العميق حال تناوله في فترات ما بعد الظهيرة والمساء.
- الأطفال والمراهقون: تمنع التوصيات السريرية إعطاء الكافيين لصغار السن لتسببه في نوبات خفقان وخلل في الجهاز العصبي غير المكتمل.
كم كوباً من القهوة يُسمح للحامل بتناوله يومياً؟
يقتصر الاستهلاك الآمن للحامل على كوب صغير واحد يومياً بما لا يتجاوز 200 ملجم من الكافيين إجمالاً، مع احتساب المصادر الغذائية الأخرى الخفية لتفادي تجاوز هذه العتبة:
- مشروبات الشاي والمياه الغازية.
- مشروبات الطاقة بمختلف أشكالها.
- الشوكولاتة الداكنة والمصنعة.
- بعض مسكنات الألم ومضادات نزلات البرد الحاوية على الكافيين.
كيف يؤثر الكافيين على أدوية الضغط والقلب؟
يعيق الكافيين الفاعلية العلاجية لبعض العقاقير الطبية أو يضاعف تركيزها في الدم؛ إذ يتداخل كيميائياً مع خافضات الضغط، ومنظمات نبضات القلب، والأدوية العصبية المنبهة.
يلزم كل مريض يخضع لعلاج دوائي مزمن استشارة الصيدلي أو الطبيب المعالج للتحقق من عدم حدوث تعارض دوائي مع المنبهات اليومية قبل شرب القهوة.