تواجه معظم النساء صعوبة متزايدة في النوم مع بلوغ الثلث الثالث من الحمل، حيث تشير مراجعة علمية منشورة في دورية Breathe التابعة للجمعية الأوروبية للجهاز التنفسي إلى أن شكاوى اضطراب النوم قد تتجاوز 80% في المراحل المتقدمة من الحمل. وتعود هذه المشكلة أساسًا إلى تزامن مجموعة من التغيرات الفسيولوجية والجسدية الناتجة عن نمو الجنين وزيادة حجم الرحم، ما يحوّل ساعات الليل إلى فترات متقطعة من الاستيقاظ وصعوبة الاستقرار في وضعية مريحة.
ما هي أسباب أرق الحامل في الشهور الأخيرة؟
ترجع صعوبة النوم في أواخر الحمل إلى خمسة عوامل جسدية وهرمونية رئيسية تؤثر مباشرة في جودة النوم وعمقه، وتتمثل فيما يلي:
- كبر حجم البطن وآلام الجسم: يؤدي نمو الجنين وتمدد الرحم إلى فرض ضغط مستمر على الظهر والوركين والساقين، مما يجعل الثبات على وضعية واحدة لفترة طويلة مسببًا للآلام والانزعاج.
- كثرة التبول ليلًا: يتسبب الضغط الميكانيكي المتزايد للرحم على المثانة، بالتوازي مع التغيرات الهرمونية المصاحبة للحمل، في تكرار الحاجة الملحة للتبول والاستيقاظ عدة مرات أثناء الليل.
- الحموضة وارتجاع المريء: تسهم التبدلات الهرمونية وضغط المعدة الصاعد في زيادة فرص ارتداد أحماض المعدة، وتزداد حدة الشعور بحرقة الصدر وعسر الهضم بعد تناول الوجبات أو بمجرد الاستلقاء.
- نشاط الجنين وركلاته: تزداد قوة حركات الجنين وركلاته في الثلث الأخير، وتصبح أكثر وضوحًا للأم عندما تكون في وضع السكون استعدادًا للنوم.
- تقلصات الساقين وآلام الظهر: تُعد التشنجات العضلية المفاجئة في الساقين والضغط الواقع على الفقرات القطنية من المحفزات المتكررة للاستيقاظ المفاجئ.
ما هي أفضل وضعية لنوم الحامل في الثلث الثالث؟
تُعد وضعية النوم على أحد الجانبين، وتحديدًا الجانب الأيسر، الوضعية الأمثل والأنسب طبيًا للحامل خلال الأشهر الأخيرة من الحمل، حيث تساعد في تحسين تدفق الدم وتقليل الضغط على الأوعية الدموية الرئيسية والأعضاء الداخلية. وتوصي التوجيهات الطبية، ومنها الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية (AHA)، باتباع الخطوات التالية لتعزيز الراحة أثناء النوم:
- وضع وسادة مخصصة بين الركبتين لضبط محاذاة الحوض والوركين.
- وضع وسادة داعمة أسفل البطن لتخفيف الشد على عضلات الظهر.
- ثني الركبتين والساقين قليلًا لتسكين الضغط الواقع على أسفل العمود الفقري.
- تجنب الاستلقاء على الظهر لفترات زمنية طويلة في المراحل المتقدمة، مع إمكانية تبديل الجانبين والحركة التلقائية المعتدلة أثناء التقلب الطبيعي.
- تجنب تناول الوجبات الدسمة والثقيلة قبل النوم مباشرة للحد من ارتداد الحمض المعدي.
- تثبيت مواعيد النوم والاستيقاظ والامتناع عن تناول المنبهات ومصادر الكافيين في الفترة المسائية.
متى يجب استشارة الطبيب بشأن اضطرابات نوم الحامل؟
يجب التوجه لاستشارة الطبيب أو فريق متابعة الحمل إذا تحول الأرق إلى حالة مستمرة تؤثر بشدة في الأداء اليومي أو رافقتها مؤشرات صحية تتطلب تقييمًا دقيقًا. وتشمل العلامات التحذيرية ظهور الشخير الحاد والمفاجئ، أو الشعور بانقطاع التنفس والاختناق أثناء النوم، أو المعاناة من نعاس مفرط لا يمكن مقاومته خلال ساعات النهار. كما يلزم التواصل الفوري مع الفريق الطبي المختص في حال ملاحظة أي تراجع أو تغير غير معتاد في النمط المعتاد لحركة الجنين ونشاطه.