توفي المسن صاحب واقعة الصلاة الشهيرة داخل وحدة العناية المركزة، لتعود الواقعة إلى الواجهة وسط تساؤلات حول سلامة حركة المرضى ذوي الحالات الحرجة. وحسم الدكتور محمد السيد، استشاري العناية المركزة والحالات الحرجة، الجدل الطبي المثار، موضحاً المحددات العلمية التي تحكم حركة المريض داخل العناية، ومدى ارتباطها بحدوث الوفاة.
هل تسببت الصلاة والحركة داخل العناية المركزة في وفاة المريض؟
أكد الدكتور محمد السيد، استشاري العناية المركزة والحالات الحرجة، أن مجرد تحرك المريض أو وقوفه لأداء الصلاة لا يكفي طبياً لإثبات أن هذه الحركة هي التي تسببت في وفاته.
وأوضح الاستشاري أن الجزم بالسبب الفعلي للوفاة يتطلب توفر محددات طبية متكاملة للحالة تشمل:
- الاطلاع على التاريخ المرضي الكامل للمريض.
- معرفة التشخيص الدقيق للحالة.
- تقييم الوضع الصحي للمريض وقت وقوع الحادثة.
- مراجعة التقرير الطبي الرسمي وما يكشفه من أسباب مباشرة أو عوامل أخرى أدت إلى تدهور الحالة.
وشدد على أن تقييم مثل هذه الحالات يجب أن يستند بالكامل إلى البيانات الطبية الموثقة الخاصة بالمريض، وليس إلى توقيت الحركة أو أداء الصلاة وحده.
ما هي ضوابط حركة مريض العناية المركزة طبياً؟
لا يخضع قرار السماح لمريض العناية المركزة بالحركة لبروتوكول موحد، بل يتوقف كلياً على تقييم حالته الصحية وقدرته البدنية في وقت الحركة.
وأشار الدكتور محمد السيد إلى أن وجود المريض داخل العناية المركزة لا يعني تلقائياً منعه من الحركة بشكل كامل، حيث يعتمد القرار على ثلاثة عوامل رئيسية:
- الحالة الطبية العامة للمريض.
- طبيعة الأجهزة الطبية المتصلة بجسده.
- مدى استقرار وظائفه الحيوية.
وتشجع الاتجاهات الطبية الحديثة على «الحركة المبكرة» لبعض مرضى العناية المركزة متى سمحت حالتهم بذلك، بهدف الحد من الآثار السلبية والمضاعفات الناتجة عن البقاء في السرير لفترات طويلة. وتبدأ الحركة عادةً بشكل بسيط وتدريجي يشمل الجلوس أو تغيير وضعية الجسم، وقد تمتد في حالات محددة ومستقرة إلى الوقوف أو المشي وفق خطة دقيقة يضعها الفريق الطبي المعالج. وفي المقابل، يلتزم المرضى الذين لا تسمح حالتهم بالوقوف بعدم الحركة من تلقاء أنفسهم واتباع تعليمات الفريق الطبي بدقة.
هل يمنع جهاز التنفس الصناعي حركة المريض تماماً؟
أوضح استشاري الحالات الحرجة أن خضوع المريض للتنفس الصناعي لا يعني بالضرورة حظر حركته بشكل كامل. وأكد إمكانية تحريك بعض المرضى الموصولين بأجهزة التنفس الصناعي في ظروف طبية خاصة ومعينة، شريطة إجراء تقييم دقيق ومتابعة لحظية صارمة من الفريق الطبي أثناء تنفيذ الحركة لضمان سلامة المريض وعدم تأثر الأجهزة.
قواعد مكافحة العدوى وحظر التصوير داخل غرف الرعاية
تعد غرف العناية المركزة من الأماكن ذات الطبيعة الخاصة والحساسة للغاية داخل المستشفيات، ولذلك يمنع التصوير داخلها منعاً باتاً لحماية خصوصية المرضى وضمان سير العمل الطبي.
وأضاف الدكتور محمد السيد أن مكافحة العدوى تمثل ركيزة أساسية داخل هذه الوحدات التي تضم مرضى يعانون من حالات صحية حرجة للغاية، مما يتطلب احتياطات خاصة تشمل:
- الالتزام التام بتعليمات الوحدة عند التعامل مع المرضى والأجهزة الطبية.
- الحفاظ على نظافة الأدوات الشخصية.
- تطبيق قواعد صارمة بشأن استخدام الهواتف المحمولة داخل غرف العناية، وفقاً للسياسة الداخلية لكل منشأة طبية وإجراءات مكافحة العدوى المعتمدة بها.
